【直腸外科】屁屁怎麼那麼痛?原來是『肛裂』(上篇) <陳威智醫師>

有時候在門診中,會遇到患者焦急的說:

「醫師…我每次大便都很痛…」

「醫師,我屁股又痛又流血,到底怎麼了?」

 

「肛裂」又稱為「肛門潰瘍」

是肛門周圍皮膚和黏膜產生裂傷

常導致疼痛、出血和排便困難等問題

禾馨直腸外科陳威智醫師提醒

肛裂通常有一個比較明顯的特色----

就是出現『類似刀割的刺痛撕裂感』

患者也常因疼痛與流血前來就診😥

    

📍造成肛裂5主因

🔸便秘及大便過硬

大便過硬會增加排便時肛門的擴張,容易導致肛門周圍皮膚和黏膜受到損傷。

🔸生育

分娩會使得肛門周圍組織受到過度伸展和擠壓,容易導致肛裂。

🔸肛門括約肌痙攣

肛門括約肌過度緊張,排便時大便通過括約肌的收縮,使肛門周圍組織受到擠壓和拉扯,進而出現肛裂。

🔸性行為

反覆的摩擦以及擴張肛門,也容易造成肛門周圍皮膚和黏膜受到損傷。

🔸其他疾病

如腸道發炎、直腸癌等,都可能增加肛門周圍組織的受損風險,進而引起肛裂的發生。

    

📍肛裂2種類

🔸 急性肛裂

肛門周圍皮膚和黏膜,在短時間內發生裂開的情況。主要症狀包括:

疼痛👉🏻急性肛裂常會伴隨劇烈的疼痛,特別是排便時更加明顯。

出血👉🏻肛門周圍皮膚和黏膜裂開後,通常會出現輕微的出血。

排便困難👉🏻由於疼痛和出血,急性肛裂會使排便變得更加困難。

    

🔸 慢性肛裂

皮膚和黏膜長時間撕裂或裂開,症狀持續3個月或更長時間。主要症狀與急性肛裂相似,都會有疼痛出血和排便困難的狀況。

可能衍生👉🏻哨兵痔

因為傷口反覆裂開癒合而使傷口邊緣纖維化,導致肛門口堆積出一顆肉瘤即為哨兵痔,有些病人也會在直腸內生出瘜肉。

 

在大腸直腸外科的門診中

肛裂與痔瘡都是很常見的求診原因

也提醒大家

如果不適反覆出現或影響生活

都建議盡早尋求專科醫師的診療協助喔☝🏻

    

👨🏻‍⚕️ 直腸外科陳威智醫師 👨🏻‍⚕️

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