女性生育保存(上)──誰需要生育保存?〈朱伯威醫師〉

現代人普遍的晚婚晚育,以及生活型態、疾病型態的改變,讓女性生育能力保存課題的重要性益顯,在過去二十年來,一直被國內外專家學者廣泛注意及研究,而多數女性面臨以下狀況,都可能需要考慮「生育保存」,為自己延續適宜孕育新生命的機會:
 

1. 惡性腫瘤疾患
許多腫瘤相關疾病,會需要進一步接受化學治療或是放射治療,手術也是常見的治療手段。但化學治療以及放射治療,對於快速分裂發育的腫瘤細胞有治療效果,卻也對於女性的生殖細胞可能造成程度不等的傷害──輕則短暫停經、卵巢功能下降(比如AMH降低),嚴重則可能導致永久性停經、卵巢衰竭。

正式進行治療前,通常腫瘤科醫師會轉介患者至生殖不孕專科,做生育能力保存諮詢。多年來,遇過為數不少早期癌症患者,會先進行凍卵、凍胚,日後待腫瘤治療完畢,再回來解凍胚胎植入。目前也已有許多媽媽,已經透過這樣的生育保存安排,順利懷孕生下小寶寶。

2. 良性但損傷卵巢功能之卵巢疾病
最為熟知的就是子宮內膜異位瘤,俗稱巧克力囊腫。因巧克力囊腫治療,可能需要直接對卵巢施行手術,臨床上常見年輕女性因手術而造成了卵巢功能下降,導致日後生育困難度提升。手術前,強烈建議與不孕專科醫師諮詢討論,慎重考慮生育保存的選項。

3. 關於年齡的生育能力喪失
現代女性晚婚晚育,常見「隨年齡上升,卵巢功能下降」的現象,但人生正值事業學業衝刺階段,或者面臨其他不可抗力因素,生育計劃必須延後,此時,保存生育能力以待日後使用,這樣的抉擇也越來越常見。

「生育保存」讓現代女性多了延續幸福的可能,是近年來被重視、廣為討論的議題。想多為自己保留一線生育機會,歡迎向生殖醫學領域的專科醫師諮詢!


下篇來聊聊,女性生育保存有哪些方式 
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