【直腸外科】認識內痔外痔與分級 <陳威智醫師>

「醫師,我上大號肛門有點痛,而且會流血……」

「那是痔瘡嗎?偶爾用力會凸出來,有時又不見……」

   

上述情境在直腸外科有超高詢問度!

禾馨直腸外科陳威智醫師說明

痔瘡是一種發生在正常組織上的疾病

因為正常組織時常充/流血、疼痛、裂損、潰瘍

久未改善就形成了病態的痔瘡組織

   

由於部位隱密,所以大家總是羞於啟齒

但痔瘡若是置之不理,有可能越來越嚴重唷!

所以很重要的第一步,我們要先帶大家認識「外痔與內痔」!

   

依發生部位👉內痔與外痔

📍內痔

位於齒狀線之上血管及結締組織充血,通常會以排便時或便後流血症狀表現,比較不會感到疼痛

📍外痔

位於齒狀線之下的血管、結締組織以及表皮組織反覆發炎,以疼痛搔癢感表現居多

📍混合痔

上述內外痔通吃,又流血又會痛

   

依嚴重程度👉內痔分4級

📍第一級

排便時或排便後擦拭衛生紙上見到少量出血,有時候會有搔癢感與分泌物,痔瘡不會主動掉出肛門

📍第二級

上述出血狀況外,排便時痔瘡會掉出肛門外,但在便後會自動縮回

📍第三級

痔瘡體積較大,並且在排便掉出肛門後,必須用手主動將其推回肛門內

📍第四級

痔瘡長時間掉出肛門外,而且無法用手主動推回

   

依型態特性👉外痔分2種

📍血栓性外痔

肛門的血管叢破裂,血液滲出血管外,形成血栓在皮下隆起。常常突然發生伴隨劇烈疼痛

📍結締組織性外痔

反覆的發炎、腫脹,導致肛門周邊的皮膚鬆弛,結締組織增生,形成大小不等的贅皮

   

簡單介紹完痔瘡的分級

希望大家下次走進診間前能多一分了解

就可以跟醫師更有效的溝通喔~

其他診斷、治療與改善對策

就放心的交給專業醫師就對囉!

    

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門診時間👉🏻新生:週一晚診、週三午晚診、週五午診/桃乳:週二早診

 

 


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