踮腳尖走路（Toe Walking）
是指行走時腳跟無法正常著地
而是主要以 #腳尖支撐身體重量 的步態
在學步兒童中
偶爾踮腳尖現象可能是正常的
但如果行為持續超過2歲且無法自行改善
可能需要進一步評估🔍

🚩 #踮腳尖走路 可能原因
兒童踮腳尖走路較常見的可能原因包括：

▶原發性踮腳尖走路（Idiopathic Toe Walking, ITW）
找不到明顯的神經或肌肉疾病，通常與遺傳有關，部分兒童會隨成長自行改善。
▶阿基里斯腱短縮
阿基里斯腱過短，可能導致足部無法完全放平。
▶神經肌肉疾病
如腦性麻痺或肌肉失養症，可能會影響步態。
▶感覺處理異常
部分兒童因腳底觸覺過度敏感或本體感覺異常，而選擇踮腳尖走路。

🚩 #踮腳尖走路可能影響
若長期踮腳尖走路，將可能導致：
▶#阿基里斯腱 攣縮，影響腳踝活動度
▶小腿肌肉過度緊繃或不對稱發展
▶增加跌倒風險

🚩 4大方向改善踮腳尖走路
復健運動
▶小腿拉伸運動
如弓箭步伸展運動，幫助阿基里斯腱和小腿肌肉放鬆。
▶腳跟行走訓練
鼓勵兒童嘗試用腳跟行走，以促進正常步態發展。
穿戴輔具
▶足底矯正墊或夜間足部支架可幫助腳部恢復正常姿勢。
物理治療
▶如徒手治療、感覺統合訓練，以改善肌肉過緊或感覺異常。
醫療介入
▶嚴重病例可能需要石膏矯正、肉毒桿菌素注射，甚至考慮以手術延長阿基里斯腱。

🚩 透過訓練與治療，改善行走步態
如果孩子持續踮腳尖走路，建議及早尋求醫療評估，確認是否有潛在疾病或需要介入治療。
透過適當的訓練與治療，大部分兒童能夠改善步態，恢復正常行走能力。

禾馨親子骨科陳乃綺醫師
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