美國放射科醫學會（ACR）公佈一套乳房影像報告系统（BI-RADS），將乳房Ｘ光攝影、乳房超音波、乳房磁振造影(MRI)的檢查結果標準化，建立起醫師間及醫師與受檢者間的共識，也因此能將資料進行统計分析。

    攝影檢查判讀結果分七類:

(0)需附加其他影像檢查再評估(Category 0:Need Additional Imaging Evaluation.)

(1)無異常發現(Category 1:Negative.)

(2)良性發現(Category 2:Benign Finding.)

(3)可能是良性發現-需密集追蹤檢查(Category 3:Probably Benign Finding- Follow-Up Suggested.)

(4)可疑異常-需考慮組織生檢(Category 4:Suspicious Abnormality-Biopsy Should Be Considered.)

(5)高度疑似為惡性腫瘤(Category 5:Highly Suggestive  of Malignancy )

(6)已證實為惡性(Category 6:Proved Malignancy)

 
    分類的依據是什麼呢？ 以乳房Ｘ光攝影異常報告來說，常見問題有微小鈣化點、腫塊、局部不對稱、及結構扭曲等。因微小鈣化點的成因可能為良性病變如纖維囊腫等，同時也可能是零期乳癌或浸潤性乳癌；而乳房超音波對鈣化點的判讀可信度較低，所以必須針對病灶做局部放大的乳房Ｘ光攝影，有助於決定手術病理化驗的必要性。至於腫塊、局部不對稱、及結構扭曲等，則建議乳房超音波檢查。乳房超音被根據病灶的邊緣、內部回音、方向性、血管分佈等因素，分辨為良性腫瘤、纖維囊腫、手術後變化等，甚至是惡性腫瘤。因為東方人乳腺組織較緻密，可能降低乳房Ｘ光攝影準確度，乳房超音波其實是很重要的。 乳房磁振造影(MRI)根據腫瘤外觀、顯影劑訊號的動態變化等判斷病灶的良惡性，可協助困難診斷的病變、或小針美容後的乳房等。

    所以大家收到報告時首要關心的就是分類結論。簡單的說當檢查報告為第1、2、3類時，民眾可先放心，但仍要記得定期追蹤。如果是0、4、5的結果，其中4A (~10%)、4B (~50%)、4C (~95%)，5 (~100%)的惡性可能，一定要儘快接受進一步檢查。不過因為第3類可能還有3～5%的惡性機率，現在也鼓勵受檢者到乳房門診就診。

    影像終究是影像，就像不能以貌取人，單靠影像通常不能做為最終診斷的依據。當影像檢查結果判定為可疑異常時，就應該接受腫瘤切片或腫瘤切除手術，進行組織的病理化驗。目前有先進的影像導引技術，可在局部麻醉下，以較小傷口的微創手術方式，精準取得腫瘤標本。病理化驗結果才能做為進一步治療或追蹤檢查依據。

        乳房Ｘ光攝影、乳房超音波、乳房核磁共振各有其優、缺點，單一項的乳房檢查有時無法確定病灶嚴重性。結合兩種乳房影像技術，可以提昇檢查準確性，也能避免不必要的手術。

         乳癌的發生率是臺灣女性癌症的第一位，現在的女性應更積極定期接受乳房檢查。