【醫療新知】71型腸病毒 爸媽須知二三事 (No.1)

臺灣每年春季時,隨著天氣逐漸轉暖,腸病毒的病例數也會增加,到5、6月攀至高峰,然後在7、8月步入暑假時稍稍趨緩,直到9月開學季孩子們上學了,又會出現一波腸病毒流行潮。

近幾年在大家對新冠病毒的嚴格防疫下,過往會出現的腸病毒流行高峰期不復存在,但隨著疫情趨緩,大家也開始擔心起,受到嚴密保護的嬰幼兒,體內幾乎都沒有腸病毒的抗體,假使染上了腸病毒,甚至是容易引起重症的型別,那該怎麼辦呢?

 

臨床症狀與併發重症高危險群

腸病毒的流行疫情起伏不定,大約每2-4年會有一波大流行。腸病毒有很多不同型別,其中腸病毒71型(enterovirus 71, EV71)與克沙奇病毒是最常見的病原體,腸病毒71型更是造成重症的罪魁禍首,家長們絕對不能掉以輕心。

腸病毒感染的主要典型症狀為疱疹性咽峽炎與手足口症,患者會出現口腔潰瘍和手足紅疹及水泡。各個年齡層都有可能會感染腸病毒,其中免疫力較弱的6歲以下幼童,是感染腸病毒後併發重症的高危險群。

 

腸病毒71型重症原因與症狀

前文所提到的腸病毒71型,會侵犯人體的腦幹造成腦脊髓炎,染上病毒的患者往往會顯現嗜睡、持續嘔吐、肢體無力、頭痛、肌躍型抽搐等症狀,這些都是惡化成重症的前兆,需要照顧者提高警覺,並且馬上送醫治療。

若未即時察覺,進一步有可能惡化產生自主神經失調的症狀,如心跳異常加快、全身冒汗、高血糖、腸阻塞等,嚴重還可能引發肺水腫,導致呼吸衰竭、缺氧及休克,對幼小稚嫩的孩童來說十分危急。

 

國內已有腸病毒疫苗可選擇

目前國內已研發出兩款疫苗,分別是「高端腸病毒71 型疫苗」與「國光安特羅腸病毒71型疫苗」,皆是針對腸病毒71型病毒做防護,由腸病毒B4基因亞型所研發出來,對於C4和B5也都有交叉保護效果。臨床試驗觀察,副作用低、疫苗保護力高達9成以上。

但由於不同廠牌的疫苗,孩子的身體反應也會有所差異,因此家長可以自行多加了解審慎衡量。需要注意的是,疫苗的目的與功用是為了降低感染風險和重症機率,不代表施打後就不會感染腸病毒哦!

 

建議幾歲接種腸病毒疫苗

由於嬰幼兒感染腸病毒後,重症機率明顯偏高,因此建議滿2個月大至6歲的嬰幼兒,都應儘早評估是否接種腸病毒疫苗。經醫師診察確認孩子的身體狀況、了解有無疫苗使用禁忌症,若寶貝狀況許可就能施打。

為大家提供數個實用的腸病毒預防照護小撇步,希望爸爸媽媽帶著孩子一起努力,預防腸病毒從自身開始:

(1) 預防腸病毒從注重個人衛生做起,平時勤用肥皂洗手,若近期曾接觸患者,接觸的物品要以稀釋漂白水消毒殺菌。

(2)多數輕症一週內會痊癒。若出現嗜睡、持續嘔吐、抽搐等重症前兆,應立即至大醫院就診。

(3)腸病毒71型疫苗已開始施打,儘早接種腸病毒疫苗,有效預防重症!


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