世界衛生組織 (WHO) 曾提出子宮頸癌消除目標計畫，期望在2030年，能達成子宮頸癌發生率低於10萬分之4人，且9成15歲以上女性皆完成HPV疫苗接種等多項目標。在臺灣，子宮頸癌防治仍有一段路要走，善用HPV疫苗與不同篩檢工具，透過積極作為縝密防範，讓子宮頸癌遠離你我，享受健康愉悅的生活。據111年的癌症登記報告指出，臺灣的罹癌女性當中，子宮頸癌發生率排名第九，主要與持續感染人類乳突病毒密切相關。

9.9成子宮頸癌  肇因於人類乳突病毒

HPV病毒 (Human Papillomavirus) 也稱人類乳突病毒，目前已知有一百多型，屬於高危險型的HPV病毒有十多種，其中第16、18型與七成以上的子宮頸癌密切相關，低危險的第6、11型感染後則會引起菜花。

禾馨婦產科張建玫醫師提醒，若持續感染高危險型HPV病毒，日後有更高機會發生子宮頸癌前病變，甚至進一步演變成子宮頸癌。

子宮頸抹片＋HPV篩檢  雙重防護

預防子宮頸癌，定期子宮頸抹片和HPV篩檢十分重要！子宮頸癌可以透過篩檢加以預防，衛生福利部國民健康署補助25-29歲女性每3年1次、30歲以上女性每年1次免費子宮頸抹片檢查。透過子宮頸抹片檢查可以提早發現病變，減少死亡率，但由於檢測可能存在偽陰性，準確率約6-7成，也就是即使抹片正常，仍可能已感染HPV病毒，因此醫師會建議同時進行HPV篩檢，兩者相輔相成，目的在希望病變發生前就先偵測到病毒，及早展開預防和治療。

自2025年1月起，為提高癌症檢出率，除了大家最熟悉的抹片檢查外，針對當年度正值35、45、65歲的女性，政府補助更精準的HPV篩檢，為女性健康福利升級，透過更周全的防護提前發現、早期治療，降低子宮頸癌的發生。

張建玫醫師也分享，其實在國外，有些國家因為地廣人稀，考量便利性而有「人類乳突病毒(HPV)自我採檢」，讓女性能在家自己採檢，完成再將檢體罐寄回檢驗單位等待檢驗報告出爐，也期待未來臺灣有機會對自我採檢推出更周全的規劃，造福更多平時忙碌、害羞就診的女性。

結果異常  陰道鏡進一步確認

假使抹片或HPV篩檢後顯示結果異常也先別緊張，應回診和醫師進行異常報告諮詢，醫師將視情況建議安排陰道鏡檢查，進一步確認問題及後續治療。

陰道鏡是診斷病變的有利助手，檢查無須麻醉約歷時5-10分鐘，須避開經期、避免使用陰道塞劑類藥物及2日內無性行為。陰道鏡在體外透過放大數倍至數十倍的高解析度鏡頭，有助清楚檢視子宮頸上皮及血管有無異常細胞，若過程中醫師判斷異常，會進一步組織切片化驗。

當然，遵循醫囑接種HPV疫苗也是很重要的預防環節，透過更周全縝密的防範，讓HPV病毒在生活中逐漸遠離，也讓健康得到更好的照料。

📖本篇內容摘錄自👉🏻禾馨季刊第7期📖

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