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新生寶寶實在太可愛,尤其是眼睛水汪汪、歪著頭對著自己笑的時候,總是特別惹人憐愛。不過爸爸媽媽在和寶寶互動的過程中,要留意歪頭這個動作,尤其當寶寶頭都歪同一個方向,很有可能是先天肌肉型斜頸,需要及早接受復健矯治,才能獲得更好的預後唷!
先天肌肉型斜頸又稱小兒斜頸,或是俗稱的「歪脖子」,是常見的小兒肌肉異常問題,也是兒科門診常被新手爸媽問到的題目。
先天性斜頸的發生原因很多,而肌肉型斜頸主要是因為頸部的胸鎖乳突肌肌肉肥厚或纖維化所造成。常見危險因子有第一胎、羊水過少、多胞胎或是胎位不正等,很有可能是因寶寶在媽咪胎內空間擁擠受壓迫,而使肌肉血液供應不足,或是產程較長都有可能造成影響。
由於嬰幼兒脖子短短軟軟的,比較不容易準確判斷,假使晚發現而延後就醫,耽誤黃金治療期,那該怎麼辦呢?
小兒斜頸症狀有哪些?
雖然說寶寶的斜頸問題較難直接判斷評估,大多都是醫師幫寶寶身體檢查才發現,但家長還是可以透過以下四點徵兆來觀察並初步判斷:
- 寶寶明顯頭都轉向單側,不轉另一側
- 頭可以自由轉向兩側,但明顯某一側轉動角度受限,臉常常無法貼平床面,且肩膀會代償性抬起
- 臉型不對稱,看起來一邊膨、一邊比較平
- 頸部摸起來有硬塊
爸爸媽媽幫孩子檢查時,如果發現寶寶有這些類似症狀,有可能就是斜頸,會建議盡早到小兒骨科門診做進一步評估,不僅能夠避免疾病造成的影響外,也能獲得相對良好的預後。
把握小兒斜頸黃金治療期!
小兒斜頸治療不能拖!當發現寶寶有斜頸,如果沒有及時治療或未加以理會,除了會影響寶寶健康狀況、造成日常生活不便之外,還會影響肌肉骨骼生長發育,像是頭型及臉型不對稱、肩頸歪斜或脊椎側彎問題。因此,家長應保有警戒心,越早發現及診斷治療,尋求適合的診治方式,恢復機率越高,還有機會能避免動刀及後續併發症。
嬰幼兒肌肉型斜頸症治療則包含有物理治療、手術治療兩種。新生兒在出生後1個月至6個月內接受專業的物理治療治療效果最好,復健所需時間越短,治療效果與恢復力也比較好。如果寶寶斜頸在1個月大前進行復健,接近99%的寶寶可以在 1.5個月後獲得不錯的改善;但如果是 1至3個月大診斷出斜頸接受復健,約90%的寶寶能有好的治療效果,且治療期可能需長達 6個月的時間;而6至12個月後才開始接受治療,會降低恢復成效,需要更長的復健期但效果卻有限,較嚴重甚至還要評估是否需要手術治療。
守護寶貝健康交給專業醫療團隊
雖然先天肌肉型斜頸不易發現,但新手爸媽不用太過緊張!除了照顧者平時多加留意觀察上述的4點徵兆,家長也可以透過小兒健檢的例行性檢查,排除寶寶是否存在斜頸問題,經醫師進行頸部觸診或是精密的頸部超音波檢查,檢查有無硬塊與緊縮等異常,大部分有斜頸問題的寶寶在這階段就會被診察出來;比較需要注意的是,由於寶寶斜頸程度不盡相同,千萬不要自行揉捏或徒手施力轉動寶寶頸部,以免受傷。
斜頸不是可怕的疾病,尋求專業醫師診斷評估,一起找出原因、接受復健治療,把握黃金治療期,寶貝的健康,由禾馨陪伴爸爸媽媽來守護!

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