時序步入溫暖的春天，有靜脈曲張困擾的民眾可能會發現，腳上蜘蛛絲變得越來越明顯，甚至出現發癢的不適感！原來，隨著溫度日漸上升，靜脈曲張的發作率也會增加，進一步影響身體健康。如果想促進腳部血液循環，日常做好基礎保養至關重要。

你有聽過嗎？「久站、久坐的人要特別注意靜脈曲張。」但我們大部分的時間不是站著就是坐著，無法完全避免靜脈曲張發生。尤其隨年齡增長，血管逐漸老化，禾馨醫療血管外科袁于婷醫師更指出，「6、70歲的長輩中，超過4成都有靜脈曲張困擾。」顯見靜脈曲張已默默成為常見的健康問題之一。

血液逆流造成靜脈曲張

靜脈曲張的形成，主要是因為下肢壓力過高，靜脈壁受到過度拉伸，彈性逐漸降低。這會造成靜脈中的瓣膜，防止血液逆流的功能逐漸減弱，如同水閘閘門無法發揮作用。當血液逆流，堆積在靜脈中，就會形成淺層的「蜘蛛絲」或者一團團突起的「小蚯蚓血管」，都是靜脈曲張典型的外觀表現。

由於靜脈曲張是表層靜脈的疾病，因此高達8至9成的病例可直接透過肉眼觀察到病灶。袁于婷醫師進一步說明，靜脈曲張通常發生於大隱靜脈或小隱靜脈，只是皮膚下方仍有筋膜、皮下組織和肌肉等結構，每個人的逆流和血液堆積位置可能有所不同。所以並非所有靜脈曲張都能單憑肉眼判斷，需結合超音波檢查，才能得到最精準的診斷。

睡前抬腿和運動 輕鬆防靜脈曲張

無論久站或久坐都會增加靜脈曲張的風險，但久站時腿部壓力更大，再加上地心引力影響，血液更容易逆流。因此，櫃姐、空姐、服務業人員、廚師、醫護人員、老師等長時間站立的職業，靜脈曲張的發生率較高。不過，即使有在走動或久坐等不同生活方式，靜脈曲張仍難以完全避免。

袁于婷醫師提醒，靜脈曲張的高風險族群應避免久坐或久站，適時活動身體，像是伸展或輕輕踢腿，促進血液循環。特別是每天睡前進行抬腿，有助於減少血液堆積在腿部的風險，並幫助血液順利回流至心臟。但要注意，抬腿需掌握以下正確技巧：

• 抬腿時腳部高於心臟即可。
• 可在睡前進行，墊兩個枕頭將腿部墊高，避免枕頭變形影響效果。
• 抬腿可分組進行，每次4-5分鐘為一組，中間可休息後再繼續進行。
• 一天抬15分鐘就足夠，無需整晚保持抬腿姿勢，避免長時間抬腿引發腳麻。

日常保養對於預防靜脈曲張相當重要，其中運動更是有效提升血液循環的方法。袁醫師特別推薦游泳，因為在水中無重力作用於下肢，還能訓練肌肉變得結實有力，對改善血液循環有顯著效果。此外，腳踏車運動和伸展拉筋等活動，也能增強下肢肌肉力量，抬腿的過程同樣有助於促進血液流動。

選對彈性襪  高風險族群不用怕

如果實在無法撥空運動，彈性襪也是保養、預防靜脈曲張的好朋友，它會根據不同部位施加特定壓力（單位：毫米汞柱），壓力分佈從腳底逐步減少至大腿。這種結構可幫助血液有效地向心臟回流，特別適合術後預防淤血或需要改善靜脈血液循環的族群。

穿上彈性襪後，腿部會感受到緊實的壓力。袁于婷醫師強調，彈性襪與絲襪或市面上的光腿神器本質上的訴求不同，兩者主要功能皆為修飾外觀，如要針對靜脈曲張的預防與治療，選擇醫療級彈性襪，確保有「由下而上」、「漸進式加壓」的功能為佳。

袁醫師指出，若工作需要長時間久坐或久站，但未患有動脈血管循環不良的疾病者，經醫師評估後，可使用適合的彈性襪作為日常保養。醫師會測量腿圍並對照尺寸，進一步評估所需的壓力級數，選擇最適合的彈性襪，以有效改善靜脈壓力並促進血液循環。

靜脈曲張門診最常見3個QA

Q1：靜脈曲張可以按摩嗎？

A：當然可以按摩！只是按摩是按壓穴道，主要功用是讓水份排出，減少水腫，但無法改善血管的逆流問題。

Q2：靜脈曲張可以泡湯嗎？

A：正常人泡湯當然沒問題，但靜脈曲張嚴重的病患仍建議盡量避免。如果想泡，要注意血管會受溫度影響而熱脹冷縮，萬一在沒有緩衝的狀況下離開浴池，的確會導致血管膨脹，更多血液堆積腳部產生不適。建議起身後到一旁休息區，先把腳抬高，讓血液回流，腳比較不會脹脹的。

Q3：靜脈曲張會導致中風嗎？

A：靜脈曲張屬於靜脈系統疾病，與中風或心肌梗塞（動脈系統）無直接關聯。靜脈曲張可能增加血栓風險。而中風與心肌梗塞成因，則與高血壓、高血脂、糖尿病及抽菸等因素密切相關。