「生產過後，我的世界只剩下寶寶，記不得今天星期幾，連洗澡都變成奢侈。變得極度敏感，只要寶寶一哭，就立刻醒來。我好像不再是『我』，而是全心全意只為寶寶活著的人，被困在屬於我們兩人的泡泡裡，與外界隔絕。」

有的人說，懷孕生產是生命中最幸福美好的時光，於此同時，母親也正經歷一場深刻的轉變，其中的情緒起伏變化，往往比想像還要複雜。可能突如其來感到焦慮、沮喪，變得愛哭、夜不成眠，甚至質疑自己是否準備好當媽媽。這些情緒和想法，並不代表不愛孩子，而是可能正與憂鬱抗衡不自知……

孕期產後憂鬱在你我身邊

在臺灣，大約三至八成的女性會出現產後情緒低落，而有超過一成的女性曾罹患產前或產後憂鬱症，其中尤以首次懷孕的準媽媽，在懷孕中期或產後坐月子期間，發生憂鬱症的比例最高。

回頭分析孕產期的憂鬱原因，整體來說仍不明確，推論可能與生理、心理及社會因子有關，生理包含荷爾蒙劇烈起伏、生產體力耗竭、孕期產後身體外觀明顯改變等，心理方面涵蓋孕產期經歷重大身心創傷等，社會因子則含括生活巨變與重大壓力、尚未適應育兒過程、肩負母職升高壓迫感、旁人過度干涉等，種種因素都可能引發情緒低落甚至憂鬱。

若感到情緒低落，要如何了解自己是否可能有產後憂鬱症呢？可以從這三個面向簡易自我評估：

• 雖然情緒低落，但會覺得小孩可愛，跟著他笑嗎？還是連小孩對你笑都覺得很厭煩？
• 寶寶睡著時，妳也可以休息嗎？還是有人接手照顧寶寶時也完全無法入睡？
• 有沒有想吃的東西？想去的地方？或是覺得做什麼都沒意思？

如果以上三個問題，答案都是「否」，代表憂鬱、睡眠困擾、失去興趣的程度較嚴重，建議就診尋求專業協助。

正視憂鬱因子，提高警覺與關心

憂鬱症不是脆弱，也不是刻意，而是一種真實存在的心理疾病。所幸現今社會對憂鬱問題逐漸累積理解，普羅大眾也對「孕期產後憂鬱」不那麼陌生，統計上，容易發生孕期產後憂鬱症的危險因子包括：

• 過去曾為重度憂鬱症患者，或本身具有其他精神疾患
• 平時有嚴重的經前症候群 (PMS) 或經前不悅症 (PMDD)
• 前胎曾發生產後憂鬱症
• 懷孕過程中即出現憂鬱或焦慮症狀
• 孕產期併發症如妊娠高血壓、早產或生產併發疾病
• 孕產期遭逢失去親人、婚姻家庭問題、經濟狀況等重大變故
• 社會支持或資源不足

預防憂鬱症！調整生活與步調

其實，孕期與產後憂鬱，都應該被好好理解、溫暖接住。若媽咪能提高自我覺察，或是身旁的家人親友多加關心，從以下生活細節著手調整，或進階透過心理諮商、藥物治療，更多傾聽與陪伴，能幫助孕產婦女找回內在力量。

均衡飲食＋規律運動＋充足休息

均衡的營養幫助維持健康，規律進行體能可負荷的運動有助減輕焦慮或憂鬱，也別忘了找時間多休息，從事自己喜愛的休閒，穩定情緒讓自己放鬆。

來點魚油補充Omega-3

國外研究發現，憂鬱症患者普遍缺乏Omega-3，國際間認為高濃度魚油可輔助治療憂鬱症，特別是魚油中多元不飽和脂肪酸EPA、DHA，能強化大腦神經傳導物質，有助調節情緒，孕媽咪補充還能間接促進胎兒神經發展，一舉兩得。補充劑量可以和醫師或營養師討論。

找家人親友聊聊

有時候困擾源自於未曾說出口溝通過，適時向家人親友表達感受，或許能夠循著過來人的經驗，找到適宜的解決辦法。

用量表自評身心狀況

定期或不定期利用「簡式健康量表」或「愛丁堡產後憂鬱量表」檢視心情，若分數偏高，建議尋求專業醫療協助。

尋求專業醫療協助

若察覺自己或身邊親友有憂鬱的傾向，不妨向專業身心科醫師諮詢，依循醫師豐富的診療經驗，接受藥物與非藥物的治療，或是安排心理諮商，陪伴媽咪們走過自我探索與身心調適的過程。

母職生活轉變 專業陪伴走出低谷

如果妳在這段時間，感到憂鬱、焦慮，甚至不確定自己適不適合當媽媽，這不是妳的錯，也不是妳不夠堅強，而是妳正在努力走過第五孕期的證明。

妳不是孤單的、妳沒有錯、妳值得被愛也值得被幫助，妳可以尋求專業協助，讓擅長照護婦女身心的身心科醫師，幫助妳在成為母親的這條路上，照顧孩子，也好好照顧自己，給自己一點時間，讓心也慢慢綻放。