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在多數人的傳統認知裡,骨科往往與「體力活」、「男性主導」等標籤緊密相連。然而,隨著現代醫療科技持續躍進,骨科手術從過去的傳統器械操作,演進為結合AI 3D立體導航、微創技術與精密機械手臂的高階工程。在這樣的時代浪潮下,禾馨親子骨科的陳乃綺主任,在受過扎實的國內外臨床訓練後,以女性特有的細膩觀察,懷抱著關懷母嬰健康的心,在骨科領域刻劃出屬於自己的專業輪廓。
打破框架:雄女菁英到骨科女力的歷程 陳乃綺醫師出生在熱情的港都高雄,南部的環境相對傳統且重視升學,回憶起高中的求學時光,學業成績往往是決定未來方向的關鍵。她笑稱自己並非來自外界常聯想的「醫生世家」,但她坦言,在高雄女中這樣匯聚優秀學子的環境裡,同儕間的良性競爭自然形成一股向上的推力,只要成績達標,選擇醫學系似乎是一條理所當然的道路。
進入台大醫學系後累積扎實的學習跟臨床洗禮,讓她對「行醫」逐漸體悟到,醫學不僅僅是建立在厚厚書本上的艱澀知識,更是一門能直接將所學轉化為助人力量的實用科學。至於為何在眾多科別中,選擇了男女比例懸殊、十分耗費體力的骨科?走向骨科的契機,始於醫學系大六那年的奧地利短期交換學生之旅。
當時帶領她的主治醫師是一位優秀的女性骨科醫師,看前輩在手術台上俐落又專業的身影,默默成為了陳乃綺醫師心中的典範。「其實國外的骨科團隊裡,男女比例並不像台灣這麼懸殊。」原先對骨科的性別框架因為這段交換經驗而瓦解,也讓她意識到,只要具備足夠的專業知識與抗壓性,女性同樣能在骨科領域大放異彩。
而且骨科「立竿見影」的治療特性也讓她著迷,「看到原本寸步難行、眉頭深鎖的病人,治療後恢復笑容跟行動能力,那份強烈的成就感更是直擊內心。」這份純粹的助人喜悅,成為她日後面對高強度工作卻未曾感到後悔的強大支撐。
菊島行醫時光:溫暖純粹的醫病互信 畢業後陳醫師選擇前往四面環海的美麗菊島──澎湖下鄉服務,這段離島行醫的日子,也成為她醫療生涯中難忘的一段時光。
澎湖是台灣青壯年就業人口外移比例很高的縣市之一,也是台灣高齡化社會的極端縮影。由於當地高度依賴觀光帶來的經濟效益,但淡季時旅遊人數驟減,為了維持穩定的生計,主要勞動力多半選擇前往本島就業,居民的人口結構老年長者的佔比顯著。在這樣一個以高齡者、慢性病為照護主體的環境,陳醫師迎來在澎湖的第一台髖骨骨折手術。
對骨科醫師而言,髖骨骨折手術或許在技術上駕輕就熟,但是對於年屆八旬的高齡長者來說,每一次麻醉與動刀都是生死交關的考驗。而且手術雖然順利完成,但真正的考驗才剛開始。阿嬤術後出現了心跳過速、心律不整的併發症,只好緊急照會心臟內科醫師協助,讓醫療團隊密切關注其各項生理數值。
同時,考量澎湖當地「老老照顧」的普遍現象,陳醫師積極與個管師擬定照護規劃,盤點並協調可運用的社福資源,確保老太太出院後有人照看,復健治療也能持續銜接。經過兩週勞心勞力的跨團隊照護,老太太終於帶著笑容順利出院,並且恢復了正常生活。
「在澎湖,值班、On Call待命的時間很長,半夜也常被電話叫醒,又要趕去急診或病房處理緊急狀況。」雖然工作異常辛勞,但澎湖居民那種純樸、視醫師如鄰里的信任關係,也讓陳乃綺醫師對這段溫暖又單純的時光充滿懷念。
禾馨親子骨科:從小細節實踐母嬰照護 累積了豐富的臨床經驗,後來因為認同禾馨「小細節大不同」的理念,也考慮隨年紀增長必然的職涯變化,陳乃綺醫師選擇轉換跑道加入禾馨,更加專注於親子骨科領域。
在骨科的診療中,許多疼痛的根源或結構的異常,往往隱藏在微小的細節裡。禾馨提供了高解析度的影像設備與多專科協作(MDT)模式,讓陳醫師能實踐精準醫療的理念,更將醫療決策從單純的疾病診治,擴展至更為精細的預防及功能優化。
重視結合研究證據與臨床專業,陳乃綺醫師秉持實證醫學的觀念進行衛教,門診中最常被家長詢問的,就是兒童階段的扁平足問題。面對心急的家長,陳醫師指出,透過臨床診療、步態分析與X光評估,確認排除結構性異常,其實多數孩童並不需要過度介入,日後會自行好轉。她建議家長採取「功能性導向」策略,鼓勵孩子增加赤腳活動的時間,並執行足部內側肌群的針對性訓練,讓孩子的足部自然發育強健。此外,新生兒常見的輕微型多指(僅軟組織相連而無骨骼相連的多指),新生兒在院內期間就可以局部麻醉安全處理,小寶寶的恢復能力迅速,及早處理也能減輕家長的擔憂與照護壓力。
不只照顧孩子,也同樣關心媽媽的需求,針對成人常見的媽媽手、腕隧道症候群等肌肉骨骼問題,陳乃綺醫師也特別鑽研骨骼肌肉超音波與導引注射,高階超音波導引如同「動態的聽診器」,能即時精確定位微小撕裂傷或發炎,並依需求考量注射治療藥物(如:高濃度血小板血漿PRP、血小板凍晶PLT、葡萄糖…等)讓注射準確率穩定提升至95%以上,不僅讓治療更精準,同時也顯著減少醫源性神經血管損傷。
打破性別框架,把自身健康擺首位 一直以來,醫界普遍認為骨科是男醫師的天下,也是俗稱的「體力活」,但這樣的刻板印象已逐漸成為過去式。現代骨科的發展日新月異,3D導航、再生醫學乃至AI系統的輔助運用,都讓骨科成為追求微創、精準度與立體空間建構能力的智慧醫療顯學。因此,無論性別,只要對這些事物感興趣,陳乃綺醫師都很鼓勵後輩勇於嘗試,時時對知識保持好奇心,醫療科技的發展迅速,過去所學的技術可能在幾年內就被顛覆,因此,新時代的醫師必須終身學習,持續為自己也為病人更新專業的知識庫。
陳乃綺醫師也不忘提醒,不管工作方向如何變動,「把自己的身心健康擺在首位」絕對是最重要的。醫師職涯不是短跑,而是一場漫長的馬拉松,唯有強健的體魄與多元的生活體驗,才能在這條路上走得長遠,並且在面對疾病與痛苦時,帶給病人最溫暖、有溫度的治療。
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