為了讓每個寶寶都能有健康成長的機會，衛福部推動「幼兒專責醫師制度」，由醫師陪伴孩子3歲前的重要發展階段，提供疾病預防、健康促進與發展照護。然而，真正撐起這套照護網絡的，不只有醫師，還有一群默默在背後努力的個案管理師。他們如同孩子的健康管家，仔細追蹤每位孩子的疫苗接種、發展篩檢及後續追蹤情形，將那些容易被遺忘的細節一一串連起來，讓照護不只停留在看診當下，而是持續陪伴孩子健康成長。

一通通電話，全是對孩子的牽掛

「喂～請問是OOO的家長嗎？提醒您，寶寶這個月該回來打預防針囉！」一通看似簡單的提醒電話，其實是禾馨幼兒專責個案管理師每天的工作日常。他們不只是提醒家長接種疫苗，更默默追蹤每位收案孩子的成長歷程，成為孩子健康照護背後不可或缺的一道防線。

有時候，一通電話遲遲沒有人接，個管師的心就會跟著懸在那裡。孩子明明到了該接種疫苗的時間，卻怎麼也聯絡不上家長，連續好幾週沒有任何消息。這時候，他們腦中只充斥著：「孩子是不是平安」、「是不是可能發生了照顧疏忽，我們卻不知道？」

因此，為了孩子的安全，即使像在大海撈針，也必須依照流程持續追蹤，必要時向衛生單位通報。幸好後續確認只是全家出國旅遊，才出現暫時聯繫不上的狀況，當知道孩子平安無事時，大家都不約而同地鬆了一口氣。

大海撈針，拼湊照護軌跡

在成千的收治個案中，向每個人的爸爸媽媽、爺爺奶奶逐一聯繫、確認與紀錄，這些日常十分繁瑣。一支電話打不通，就換另一個聯絡人；白天找不到，就隔天再打一次。

即使如此，個管師每天依然會花上一整個下午，處理大量細碎卻重要的追蹤工作。除了電話聯繫之外，還要反覆查詢系統、確認孩子的身高體重等生長發展資料，以及預防保健紀錄，動用手邊所有能運用的資訊，拼湊每位孩子的照護狀況，確認是否有需要進一步追蹤的地方。

所幸，如今資料已能透過系統與政府健康資料庫串接，自動完成上傳，不必再像過去一樣逐筆建檔，大幅減少行政負擔。然而，系統能協助傳送資料，卻無法取代人工確認，每一筆紀錄是否完整、是否成功上傳、是否出現異常，仍需要個管師逐一核對，才能確保沒有任何一位孩子被遺漏。

也正是因為這樣，任何一個細微的異常訊號，或需要被關注的提醒，都值得主動介入與協助。透過這樣的追蹤機制，就像一次次「撿漏」，讓原本可能處在高風險環境中的孩子重新被接住，也為孩子們織起一張更完整的健康守護網。

照護走出診間，延續成長羈絆

這份工作沒有真正的終點。

每天都有新的孩子加入照護名單，也會有已經收案的孩子持續接受追蹤，從成長發展到健康狀況，都需要一路陪伴直到結案。當一位孩子完成追蹤時，另一位孩子也正加入行列，這份守護始終沒有停下腳步。

對家長而言，這可能只是一次來自醫療單位的關心，但對個案管理師來說，手握這些資訊，都可能成為判斷孩子是否需要進一步協助的重要線索。正是這些看似不起眼的日常，默默串起幼兒專責醫師制度中不可或缺的一環。

過去，孩子按時回診、接種疫苗，往往仰賴家長自行記得；如今，有了專責醫師制度與個案管理師共同追蹤，多了一套主動發現、及時介入的照護機制。從一通電話、一筆紀錄，到每一次細心確認，背後都是對孩子成長歷程的持續陪伴，讓健康照護不只發生在診間，而是延伸到每個家庭的日常之中。

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